Linfomas:
Los linfomas son neoplasias
malignas de células de origen linfoide, que se manifiestan como masas de tejido
aislada. Se los divide en dos grandes grupos: Linfomas Hodgkin y Linfomas No
Hodgkin.
Linfoma Hodking:
Es
una afectación ganglionar maligna que rara vez afecta tejido extraganglionar.
Es bien limitado con capsula fibrosa gruesa, nódulos múltiples y de
consistencia pétrea. Se caracteriza por presentar adenopatías y hepato y esplenomegalia.
Se da en promedio en personas de 32 años y se cree que se originan en
linfocitos B. Tiene un buen pronóstico.
Características:
Ø
Microscópicamente se observan las células de
Reed-Sternberg, células grandes con abundante citoplasma y núcleo bilobulado o
multinucleado y un nucleolo prominente.
Ø
Se asocia al Virus de Epstein-Barr.
Ø
No leucemiza.
Ø
Es localizado, en general en un grupo de
ganglios axiales.
Ø
Se disemina con contigüidad, siguiendo un orden.
Ø
En pocas ocasiones afecta ganglios mesentéricos
o del anillo de Waldeyer.
Ø
Es rara su afectación extraganglionar.
Ø
Suele doler tras la ingesta de alcohol.
Ø
Se manifiesta con síntomas B: fiebre, anemia,
prurito, sudoración nocturna y descenso de peso con apetito.
Linfomas No Hodgkin:
Grupo
heterogéneo de neoplasias ganglionares malignas que afectan tejido extraganglionar.
Pueden ser foliculares, imitando al folículo normal, o difusos borrando los
detalles del ganglio, haciendo desaparecer los folículos. Se originan tanto de
células B como T, tanto precursoras como periféricas. Peor pronóstico que los anteriores.
Características:
Ø
No presentan las células de Reed-Sternberg.
Ø
Pueden leucemizar.
Ø
Suelen ser indoloras.
Ø
Al momento del diagnóstico se encuentran
diseminados.
Ø
Afectan a muchos ganglios periféricos.
Ø
No se extienden por contigüidad.
Ø
Suelen afectar ganglios mesentéricos y del
anillo de Waldeyer.
Ø
Presentan afectación extraganglionar, viajando
por sangre o linfa.
Ø
La mayoría (85%) suelen ser a partir de células
B y el resto de células T o NK.
BIBLIOGRAFIA:
“Patología funcional y estructural”, Robbins, Cotran, Elsevier, 8va edición,
2010.
American Cancer Society:
http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/002315-pdf.pdf
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